Thủ tục Hành chính

Chào mừng Đại hội Đảng bộ Sở Xây dựng tỉnh Quảng Nam lần thứ IX 




Thư viện ảnh

Liên kết website

Hỏi đáp

 Thông tin bạn đọc
Người gửi nam khoa 152 xã đàn
Thời gian 6/1/2021 3:04:29 PM
Điện thoại 0869725632
Email dakhoaquocteclinic@gmail.com
Địa chỉ 152 Xã Đàn - Phương Liên - Đống Đa - Hà Nội
Nội dung
XEM THÊM

>>> Review dịch vụ chữa: viêm âm đạo 152 xã đàn

>>> Tìm hiểu dịch vụ chữa bệnh: nam khoa 152 xã đàn

>>> Thông tin phòng khám: bệnh xã hội 152 xã đàn



Để được tư vấn trực tiếp. Quý Khách vui lòng bấm số 0869.725.632 hoặc đăng ký trực tuyến TẠI ĐÂY



Pap' s smear không bình thường
BS. Nguyễn Châu Trí
Khoa Phụ - BV Từ Dũ
Dịch tễ học :
- Tại Hoa Kỳ, tỷ lệ bị bệnh là 8/100 000, có chừng 10 000 người mắc bệnh mới mỗi năm. Các người bệnh này :

1/2 chưa từng được tầm soát bằng Pap's smear
10% trong khoảng 5 năm không làm Pap's smear
Thường xảy ra ở giới hạn tuổi 45 đến 49
- bên trên nhân loại ung thư cổ tử cung đứng thứ hai trong số bệnh ung thư phụ khoa & đứng hàng thứ ba dẫn theo tử vong.



sức ảnh hưởng của Pap's smear :

- bệnh ung thư cổ tử cung là dòng bệnh ung thư kéo đến tử trận cao nhất ở Mỹ lúc chưa có Pap's smear.
- Pap's smear thành lập và hoạt động vào năm 1941, là 1 trong những phương tiện lý tưởng để tầm soát vì :

ung thư cổ tử cung có một giai đoạn tiền ung kéo dài lâu đời.
Rẻ tiền, tiện lợi thực hiên ở người bị bệnh ngoại trú.
yếu tố nguy cơ tiềm ẩn

- Nhiễm HPV: tình dục không an ninh, đa số chúng ta tình. Hoạt đông tình dục sớm
- thuốc lá
- hạn chế miễn dịch
- kinh tế thấp.
- Tiền căn bận bịu các bệnh hoa liễu.
- Loạn sản âm đạo, âm hộ.
- Trong 5 năm chưa từng làm Pap's smear.
khi nào mà thậm chí tiến hành Pap's smear

Theo American College of Obstetricians & Gynecologists (ACOG):

- Tầm soát thường xuyên bằng Pap's
- Pap's nên ban đầu sau 3 năm sau khi có quan hê tình dục (dưới 21) hoặc từ 21 tuổi trở đi.
- đàn bà dưới 30 tuổi tầm soát mỗi năm.
- phụ nữ bên trên 30 tuổi tầm soát mỗi 3 năm nếu :
tác dụng Pap's 3 lần đều âm tính
Pap's và HPV test đều âm tính
- ngừng tầm soát khi :
Đã cắt trọn vẹn tử cung vì căn bệnh lành tính hoặc đã cắt trọn vẹn tử cung mà không có tiền căn mắc ung thư.
Đã cắt trọn vẹn tử cung có tiền căn CIN II, CIN III mà 3 lần âm tính liên tục.
đàn bà lớn tuổi cô quạnh.
Theo United States Preventative Services Task Force (USPSTF ) :

hoàn thành ở tuổi 65
Theo American Cancer Society (ACS) :

xong xuôi ở tuổi 70 trừ tình huống nguy cơ cao.
công dụng căn bệnh

Theo 2001 Bethesda System :
* ASCUS: Atypical cells of unknown significance
Tầm soát mỗi 4 – 6 tháng, nếu 2 lần âm tính sẽ làm mỗi năm.
nếu như có HPV test :

(+) sẽ chuyển hẳn qua soi cổ tử cung.

(-) Pap's mỗi năm
* LSIL: Low-grade squamous intraepithelial lesion # CIN 1 => Soi cổ tử cung
* HSIL: High-grade squamous intraepithelial lesion # CIN 2, CIN 3 => Soi cổ tử cung
* AGUS: Atypical glandular cells of unknown significance => Soi cổ tử cung kèm Sinh thiết nội mạc kênh cổ tử cung

để ý :
* công dụng Pap's smear: không có các tế bào, quá nhiều máu, viêm, thay đổi do phản ứng :
Lặp lại sau một năm
Lặp lại sau 4-6 tháng nếu :

Tiền căn không ổn định Pap's smear
Nhiễm HPV
suy giảm miễn dịch
HIV
* so với người bệnh HIV : làm Pap's mỗi 6 tháng cho tới lúc âm tính 2 lần tiếp tục thì sẽ tầm soát mỗi năm
* đối với phụ nữ hâu mãn kinh :
không tồn tại tế bào: Lặp lại sau 1 năm
ASCUS: lạm dụng quá estrogen gel trong 7 ngày và lặp lại Pap's
AGUS: soi cổ tử cung và nạo sinh thiết kênh CTC.

Tài liệu tham khảo :
5 Minute Consult Clinical Companion to Women's Health, The, 1st Edition , Williams Gynecology
Nội dung trả lời của cơ quan chức năng
No records to display.
Quay về
Gửi câu hỏi